Bolezni rotatorne manšete in CBD
Bolezni rotatorne manšete so resnično nelagodna težava, ki posameznika ne prizadene le fizično, temveč tudi psihično obremeni njegovo vsakdanje življenje. Medicina že dolgo časa pozna številne konzervativne ukrepe za lajšanje simptomov teh bolezni, vendar pa se v zadnjem času vse več pozornosti posveča tudi alternativnim, bolj naravnim možnostim zdravljenja. Ena izmed teh možnosti je uporaba CBD kapljic, naravne spojine pridobljene iz konoplje, ki je znana po svojih protivnetnih in analgetičnih lastnostih.
Kaj je rotatorna manšeta in zakaj je pomembna?
Rotatorna manšeta je skupina štirih ramenskih mišic – Subscapularis, Infraspinatus, Teres minor in Supraspinatus – ki igrajo ključno vlogo pri omogočanju širokega razpona gibanja ramena, obenem pa zagotavljajo stabilnost v glenohumeralnem sklepu. Bolezni rotatorne manšete so med najpogostejšimi patologijami, ki prizadenejo ramenski sklep, pogosto povzročajo hude bolečine ter disfunkcije .
Najpogostejše bolezni rotatorne manšete
Ko govorimo o boleznih rotatorne manšete, imamo v mislih širok spekter težav, od poškodb do tendinopatije, kalcifikacije, delnih raztrganin in popolnih raztrganin. Poškodbe rotatorne manšete lahko prizadenejo kogarkoli, vendar so nekatere skupine bolj nagnjene k tveganju kot druge .
Dejavniki tveganja
Med notranjimi dejavniki tveganja, ki vplivajo na strukturo tetive, prevladuje staranje. Ostali notranji dejavniki vključujejo sladkorno bolezen, različne bolezni, ki vplivajo na imunski sistem, maligne bolezni in kajenje. Ključnega pomena so tudi morfološke značilnosti akromiona. Med dejavnike iz okolja pa se uvršča dolgotrajno preobremenjevanje rotatorne manšete, na primer delo nad ravnjo ramenskega obroča .
Simptomi in zdravljenje
Simptomi poškodb rotatorne manšete so različni, bolečina ni vedno prisotna. Pogosti znaki vključujejo nelagodje pri ležanju, dvigovanju roke, iztegovanju pred seboj ali ob strani ter seganju za hrbet. Dodatni simptomi lahko vključujejo oslabelost roke in škripanje ali pokanje pri premikanju roke .
Zdravljenje teh poškodb se lahko izvaja na različne načine, odvisno od vrste in lokacije raztrganin, starosti pacienta ter drugih značilnosti. Konzervativno zdravljenje bolezni rotatorne manšete vključuje fizioterapijo, injekcije kortikosteroidov in terapijo s PRP (trombocitno plazmo).
Konzervativno zdravljenje bolezni in poškodb rotatorne manšete
- Fizioterapija: Fizioterapija je ključni del konzervativnega zdravljenja pri boleznih rotatorne manšete. Cilj fizioterapije je zmanjšanje bolečin, izboljšanje funkcionalnosti ramenskega sklepa in preprečevanje nadaljnjih poškodb. Fizioterapevti uporabljajo različne tehnike in vaje, prilagojene posameznikovim potrebam in stopnji poškodbe.
- Injekcije kortikosteroidov: Kortikosteroidne injekcije se uporabljajo za lajšanje bolečin in vnetij na oteklih ali bolečih območjih. Te injekcije se lahko dajejo v sklepe, ob tetive ali v burse. Navkljub njihovi učinkovitosti pri blaženju simptomov, pa se postavlja vprašanje glede njihovega morebitnega kontraproduktivnega vpliva na zdravljenje. Zato je ključno, da se z njimi ravna preudarno in natančno ter da je njihova uporaba omejena le na primere, kjer obstaja zanjo jasna medicinska utemeljitev .
- Terapija s PRP (trombocitno plazmo): Terapija s PRP vključuje injiciranje koncentriranih trombocitov na mesta poškodb, za zagon procesa popravila tkiva. Uporaba PRP za lajšanje simptomov pri raztrganinah in ostalih boleznih rotatorne manšete je pokazala obetavne rezultate z merljivimi izboljšavami. Vendar so se rezultati razlikovali glede na lokacijo raztrganin, debelino raztrganin, vrsto uporabljene PRP in čas spremljanja pacientov po aplikaciji terapije .
Uporaba CBD kapljic za lajšanje bolečin
CBD kapljice so naravno zdravilo, pridobljeno iz konoplje. CBD, ali kanabidiol, je ena izmed najbolj znanih aktivnih spojin v konoplji. Za razliko od marihuane CBD kapljice pridobljene iz konoplje ne povzročajo omame, saj lahko vsebujejo le do 0,3% THC. To omogoča uporabnikom, da lahko izkoristijo vse pozitivne učinke kanabinoidov brez strahu pred omamljenostjo.
Kako CBD deluje?
CBD kapljice delujejo na telo preko endokanabinoidnega sistema, tako da zmanjšujejo vnetja, lajšajo anksioznost in bolečino ter posledično poskrbijo za vzpostavitev homeostaze v telesu.
Lajšanje bolečin v ramenu s pomočjo CBD kapljic
Raziskava iz leta 2022, ki je zajemala 99 pacientov, je pokazala, da sublingualno (pod jezik) apliciran CBD predstavlja obetavno rešitev za zmanjšanje bolečin v ramenu po artroskopski rekonstrukciji rotatorne manšete . V raziskavi so ugotovili, da je bila bolečina, merjena s pomočjo Vizualne Analogne Skale (VAS), v skupini, ki je prejela CBD, znatno nižja v primerjavi s kontrolno skupino, kar kaže na pozitiven učinek CBD na takojšnje zmanjšanje pooperativne bolečine.
Avtor študije je približno eno leto po preiskavi naredil še dodatno sledilno študijo, s katero je ugotovil, da je skupina, ki je prejela CBD, okrevala enako dobro kot skupina, ki je prejela placebo. To je dokaz, da je CBD pomagal pri lajšanju bolečine, ne da bi škodoval kliničnemu izidu pacientov .
Zaključek
Uporaba CBD kapljic za lajšanje bolečin pri boleznih rotatorne manšete predstavlja zanimivo in obetavno možnost. Čeprav je potrebnih še veliko dodatnih raziskav, da bo uporaba CBD primerna za klinično prakso, nove ugotovitve prinašajo zanimive možnosti. CBD ne pomaga le pri bolečinah v ramenskem obroču, ampak ima tudi anksiolitične lastnosti, kar pomeni, da lahko pomaga zmanjšati stres in tesnobo, ki ju posameznik doživlja zaradi teh bolezni. Vse to kaže, da je CBD lahko pomemben del naravnega pristopa k zdravljenju bolečin in vnetij, povezanih z boleznimi rotatorne manšete.
Raziskavi
Alaia, M. J., et al., 2022. Buccally Absorbed Cannabidiol Shows Significantly Superior Pain Control and Improved Satisfaction Immediately After Arthroscopic Rotator Cuff Repair: A Placebo-Controlled, Double-Blinded, Randomized Trial. American Journal of Sports Medicine, 50(11), pp. 3056–3063.
Alaia, M., et al., 2023. Cannabidiol for Post-Operative Pain Control after Arthroscopic Rotator Cuff Repair Demonstrates No Functional Deficits at 1-Year…AOSSM 2023 – American Orthopaedic Society for Sports Medicine Annual Meeting, July 13-16, 2023, Washington, DC. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 11, p. 3.
